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簡介

計畫說明

中央健康保險署自92年3月10日起實施「全民健康保險家庭醫師整合性照護制度試辦計畫」,由同一地區數家西醫診所與該區的醫院組成「社區醫療群」,提供以病人為中心的連續性照護。

民眾就近選擇一位家庭醫療照護專責醫師成為家戶會員,由該醫師及其醫療群團隊,對整個家庭提供持續且全面性的照顧(包括預防保健、家庭訪視、健康諮詢、疾病治療、轉診服務及社區衛教等)。

為使社區醫療群對家戶會員之照護品質提升,經由該署制度設計至99年已逐步轉型,並初見成效,包括個案管理的萌芽、轉診制度的建立、24小時諮詢專線、預防保健受檢率提升及健康回饋金概念的導入。

本院參與

為推展社區醫學及健康營造,本院自96年辦理「全民健保家庭醫師整合性照護計畫」,至98年更擴大成立『汐止健康社區醫療群』、『合家康社區醫療群』、『七堵社區醫療群(一)』及『七堵社區醫療群(二)』4群,由21家診所28位醫師組成。99年因該署計畫內容調整,醫療群整併為二,由『汐止社區醫療群』及『七堵社區醫療群』共21家診所27位醫師組成,並取消共同照護門診,迄至104年止,維持每月『個案研討』、『定期會議』、『病房巡診』及『 24小時諮詢專線』服務。

105年汐湖照護網社區醫療群邀請本院合作,並經健保署核備,自4月起擴增為『汐止社區醫療群』、『七堵社區醫療群』、『汐湖照護網社區醫療群』及『汐湖(二)照護網社區醫療群』4群(37家診所41位醫師),共同守護群內家戶會員健康,落實雙向轉診照護。

106年因汐湖照護網社區醫療群群內診所大幅異動與申辦本案時程無法搭配,因此106年度合作參與醫療群共3群,『汐止社區醫療群』、『七堵(一)社區醫療群』及『七堵(二)社區醫療群』,總計25家33位醫師參與。


更新時間:2020/3/18