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病歷及醫療影像複製本申請

 

病患申請病歷複製本流程

受理方式

  • 現場申請:至本院一樓大廳7號櫃台申請
  • 網路申請(後至申請櫃檯取件):
    • 請填寫病歷資料複製本網路申請書
    • 以電子檔附件E-mail至cgh318154@cgh.org.tw
    • 承辦人員以電話(及E-mail)主動聯絡,確認申請內容後,始開始作業。若3日後未收到通知,請聯繫(02)2648-2121轉分機2331、2336病歷室。
    • 原則上領件時間為3個工作天(不含週末及國定假日),若遇申請病歷收至倉庫者,需再加7個工作天。
    • 通知領件時會告知需檢附資料,若至病歷室取件時資料不齊全將不予取件。
    • 領件時間以通知日起算14天為限,逾時未領件資料將予以銷毀不做保留,如有需要請重新申請。(網路申請者,如逾期未領件者,將於3個月內不再接受網路申請。)

 

申請文件

 

申請費用

  • 現場申請:
    1. 基本費100元(10張內),第11張起每張加5元。
    2. 看診申請複製每張5元(不另收基本費)。
  • 網路申請:基本費100元(10張內),第11張起每張加5元。

 

受理時間

  • 週一至週五早上8:30至晚間17:30、週六早上8:30至下午13:30
  • 聯絡電話:02-26482121分機2331、2336

醫療影像複製本申請

 

注意事項

醫療影像複製本
受理時間 收件地點
上午8時起至晚上8時止 放射線科登記處(本院3樓)
晚上8時起至隔日上午8時止 急診X光檢查室(本院1樓)
收費標準 取件時間
醫療影像複製(印片)
每張200元
  1. 本院2年內醫療影像一律於一小時後取件。
  2. 本院2年以上醫療影像需一個工作天(但不含星期日及國定假日)。
  3. 複製總院或分院醫療影像:因網路傳輸耗時,需一個工作天(但不含星期日及國定假日)。
醫療影像光碟燒錄
每片200元

 


更新時間:2020/8/6