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老翁牙齒拔光仍嘴痛,元凶竟是心臟病(葉勳龍醫師)

2019.12.282019.12.28 媒體報導媒體報導

老翁牙齒拔光仍嘴痛,元凶竟是心臟病

一名70多歲的老翁因牙槽疼痛就醫,原本以為是牙周病,結果拔光了牙齒仍感嘴痛,最後輾轉就醫後發現是心臟問題,有心肌梗塞現象,最後用心導管治療才解除疼痛,但牙齒也都沒了。

心導管治療 解除疼痛
國泰健康檢查心臟專科、汐止國泰醫院心臟內科醫師葉勳龍指出,許多人有胸痛症狀,如果胸痛來自於心臟問題,代表是心絞痛、心肌梗塞等疾病,雖然心絞痛未必會心肌梗塞,但心肌梗塞的必要條件是心絞痛,有些人心肌梗塞來不及搶救而致命。事實上,患者先前都有胸口疼痛的現象,但因持續時間不久,而掉以輕心。
醫學上的心絞痛範圍是從上腹部到下巴,如果疼痛部位在下巴或左肩膀,有可能是心臟問題引起輻射狀的疼痛。
葉勳龍提醒,胸悶痛除了心臟本身的疾病外,還有包括胸腔疾病、消化系統問題;消化道問題引發的胸痛主要是胃食道逆流。胃和心臟是鄰居,中間僅隔有肋膜,胃食道逆流引起的症狀,俗稱的「火燒心」,是因為飢餓過度,以致胃酸逆流至食道,引發胸腔的燒灼感。
另外,胃潰瘍或胃發炎引發疼痛位置位於胸腔,也會被誤以為是心臟問題。葉勳龍說,還有一個消化系統問題「膽結石」,也會引發胸痛,膽結石導致胸痛的原因是膽位於肝臟後方,但與橫膈膜相近,膽發炎時的疼痛會輻射到胸腔。

部分胸痛是壓力過大引起
葉勳龍提到,最常見的胸痛問題,其實是「心理」症狀。現代人壓力過大,會有胸悶的不適感,是心臟科的常客,但檢查並沒有器官實質病變的問題,研判可能情緒問題、壓力過大或緊張,導致自律神經失調,產生胸悶的不適感。
他提醒,最近天氣變化大,有心血管疾病的病患要多注意保暖;國泰健康管理健管師為民眾安排健康檢查的檢前諮詢時發現,民眾大多數對於胸悶痛的症狀難以描述。
健管師呼籲,胸痛原因不一而足,有的甚至會致命,尤其是有心血管疾病及家族病史的民眾,有胸痛的症狀時,及時接受心臟相關健康檢查,及早預防。


自由時報 吳亮儀報導
https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1341974